Melhorando o controle da pressão arterial com a adoção da automedição da pressão arterial­ AMPA / Improving blood pressure control with blood pressur self-measurement ­ BPSM

A Automedição da Pressão Arterial (AMPA) tem ganho interesse ultimamente e sua prática pode contribuir para o diagnóstico e seguimento da hipertensão arterial. Em nosso meio, devido a dificuldades de realização da Monitorização Residencial da Pressão Arterial (MRPA) e da indisponibilidade da Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial (MAPA) na maioria dos serviços, a AMPA, que difere dos métodos supracitados, tem uso disseminado em nosso país. Assim, nos parece importante discorrer sobre esse método, tão utilizado e tão pouco estudado. Neste trabalho vamos descrever os métodos de medida de pressão arterial, auscultatório e oscilométrico, além de listar vantagens e desvantagens da medida da pressão arterial no consultório, comparando-as com AMPA. Vamos também fazer um alerta sobre a necessidade de que o paciente receba orientações para a medida da pressão e, por fim, citar as Diretrizes Brasileiras e Europeias no que tange à menção que elas fazem a esse método.

Blood Pressure Self-Measurement (BPSM) has gained interest lately and its practice can contribute to the diagnosis and follow-up of arterial hypertension. In Brazil, due to difficulties in carrying out Home Blood Pressure Monitoring (HBPM) and the unavailability of Ambulatory Blood Pressure Monitoring (ABPM) in most facilities, AMPA, which differs from the aforementioned methods, has widespread use in our country. Therefore, it seems important to discuss this method, which is largely used and poorly studied. In this paper, we will describe the methods for measuring blood pressure, auscultatory and oscillometric, in addition to listing the advantages and disadvantages of measuring blood pressure in the office, comparing them with AMPA. We will also make an alert about the need for the patient to receive guidance on blood pressure measurement and, finally, we will cite the Brazilian and European Guidelines regarding the mention they make about this method.

Approach to nursing care in arterial hypertension: recommendations from the Brazilian (DBHA), American (AHA), international (ISH) and European (ESC) guidelines / Abordagem dos cuidados de enfermagem na hipertensão arterial: recomendações das diretriz Brasileira (DBHA), Americana (AHA), internacional (ISH) e Europeia (ESC)

RESUMO. A hipertensão arterial sistêmica é condição clínica multifatorial considerada um problema de saúde pública mundial; portanto, para o manejo adequado da doença, a cada quatro anos são revisadas as metas e revistos os valores adotados para determinar o seu diagnóstico. Este artigo tem por objetivo a revisão das principais diretrizes quanto aos cuidados da equipe multiprofissional, em especial em relação às ações de enfermagem. Ao analisar as diretrizes internacionais e a Diretriz Brasileira de Hipertensão, verificou-se que os cuidados de enfermagem no manejo da doença e no seu controle estão centrados principalmente na realização da medição da pressão arterial com técnica adequada, na orientação e direcionamento na mudança do estilo de vida e em promover a educação em saúde.

ABSTRACT. The arterial hypertension is a multifactorial clinical condition and a worldwide health problem, so, for the proper management of the disease, as the goals and values adopted to determine its diagnosis are reviewed. This article aims to review the main guidelines regarding the care of the multiprofessional team, especially in relation to nursing actions. When analyzing International Guidelines and National Guidelines on Hypertension, it was found that nursing care and management of the disease was based mainly on blood pressure measurement with appropriate technique, guidance and direction in lifestyle change and in promoting health education.

Educação tecnológica hibrida blended learning adesão ao paciente hipertenso: ensaio clinico randomizado / Hybrid technology education blended learning hypertension patient support: randomized clinical trial

Avaliar a influência do uso da tecnologia educacional híbrida blended learning (ensino presencial associado por meio do ambiente virtual de aprendizado "E-Care da Hipertensão") na melhoria do controle da pressão arterial. Métodos: Ensaio Clinico Randomizado Controlado, realizado no período de novembro de 2015 a março de 2016,dividido em dois grupos: a) Grupo Hibrido com 14 pacientes submetidos a orientação individual por meio da consulta de Enfermagem a cada 20 dias com a utilização do recurso tecnológico educacional digital "E-Care da Hipertensão" ; b) Grupo Controle com 16 pacientes em que se utilizou da consulta com orientação individual por meio da consulta de Enfermagem a cada 20 dias sem o uso da tecnologia educacional. Os grupos foram acompanhados por 120 dias, utilizando o Teste de Morisk-Green, e exame da MAPA e WHOQOL-bref na randomização e aos 120 dias. Resultados: Para o Grupo Hibrido quando realizadas as comparações no início do estudo (momento da randomização) ao final 120 dias observou-se diferenças estatísticas em relação a diversas variáveis, a saber: a) circunferência abdominal, na randomização 99,61±10 vs. 96,69±8 (p=0,006); b) em relação a MAPA na pressão arterial sistólica PAS de vigília (PAS) 159,61±15mmHg vs. 143,30±19mmHg (p=< 0,001); c) pressão arterial diastólica na vigília (PAD) 106,61±12mmHg vs. 95,92±15mmHg (p= < 0,001); d) quanto a carga pressórica da MAPA na randomização para PAS na vigília obteve-se 93,28±7mmHg vs. 66,38±31mmHg (p=0,003); e) quanto aos valores da PAD 92,63±11mmHg vs. 70,96±28mmHg (p=0,002). Conclusão: Não foram observadas diferenças significativas nos resultados analisados em 120 dias com o uso da tecnologia educacional na modalidade hibrida quando comparada com o grupo controle que realizou apenas consulta individual pelo enfermeiro

The Hypertension is a chronic manageable, however, in clinical practice several difficulties in joining the therapeutic plan. In this regard, several studies analyze the influence of different educational technologies in therapeutic adhesion, but little is known about educational technology hybrid. Objective: Evaluate the influence of the use of educational technology hybrid (face-to-face education associated through the virtual environment of learning "E-Care of hypertension") in improving blood pressure control. Method: Clinical Randomized Controlled Study divided into two groups: the Hybrid Group with 14) patients undergoing individual guidance through the nursing consultation every 20 days with the use of educational technology digital feature "E-Care of hypertension"; In hybrid mode b) control group with 16 patients in which the query was used with individual guidance through the nursing consultation every 20 days without the use of educational technology. All patients in both groups were followed for 120 days and 7 queries. The research took place in the period of December 2014 to March 2017. Approved by the CEP under CAAE 08625112.7.0000.0068. Results: There were no differences with statistical significance between the groups on randomization and at the end of 120 days as socio demographic and hemodynamic variables. However when held Control Group comparison in 120 days and randomization in relation to your perception about the WHOQOL quality of lifestatistical difference was observed between the beginning of the study (randomization) 2,73±0,9 vs. 3,80±0,94 to 120 days (p=0,012). For the Hybrid Group when performed comparisons at the beginning of the study (time of randomization) the end 120 days statistics differences were observed in relation to several variables, namely: a) abdominal circumference the randomization 99,61±10 vs. 96,69±8 (p=0,006); b) for Ambulatory Blood Pressure Monitoring (ABPM) in systolic blood pressure, SBP in awake 159.61± 15mmHg vs. 143.30 ± 19mmHg (p = < 0.001); c) diastolic blood pressure (DBP) on the eve 106,61±12mmHg vs. 95,92±15mmHg (p = < 0,001);d) as the pressure load of the (ABPM) on randomization to SBP on vigiía was obtained 93,28±7mmHg vs. 66,38±31mmHg (p=0,003); e) as for the values of the SBP 92,63±11mmHg vs. 70,96±28mmHg (p=0,002); f) for the period of sleep SBP obtained value of 140,61± 15mmHg vs. 131,38± 21mmHg (p = 0,044); g) with respect to DBP the values were 86,37± 24mmHg vs. 71,06±31mmHg (p=0,039). As for the test of Morisky-Gren, was not with statistical significance differences between the Hybrid Group and the Control Group. Conclusion: There were no significant differences in the results analyzed in 120 days with the use of educational technology in hybrid mode when compared with the control group which held only individual consultation by a nurse. On the other hand, the comparison between the study group itself, proved to be effective with satisfactory results and may be an alternative to be perfected as an educational tool

Melhorando o controle da pressão arterial com a adoção da automedição da pressão arterial ­ AMPA / Improving blood pressure control with blood pressur self-measurement ­ BPSM

A Automedição da Pressão Arterial (AMPA) tem ganho interesse ultimamente e sua prática pode contribuir para o diagnóstico e seguimento da hipertensão arterial. Em nosso meio, devido a dificuldades de realização da Monitorização Residencial da Pressão Arterial (MRPA) e da indisponibilidade da Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial (MAPA) na maioria dos serviços, a AMPA, que difere dos métodos supracitados, tem uso disseminado em nosso país. Assim, nos parece importante discorrer sobre esse método, tão utilizado e tão pouco estudado. Neste trabalho vamos descrever os métodos de medida de pressão arterial, auscultatório e oscilométrico, além de listar vantagens e desvantagens da medida da pressão arterial no consultório, comparando-as com AMPA. Vamos também fazer um alerta sobre a necessidade de que o paciente receba orientações para a medida da pressão e, por fim, citar as Diretrizes Brasileiras e Europeias no que tange à menção que elas fazem a esse método (AU).

Blood Pressure Self-Measurement (BPSM) has gained interest lately and its practice can contribute to the diagnosis and follow-up of arterial hypertension. In Brazil, due to difficulties in carrying out Home Blood Pressure Monitoring (HBPM) and the unavailability of Ambulatory Blood Pressure Monitoring (ABPM) in most facilities, AMPA, which differs from the aforementioned methods, has widespread use in our country. Therefore, it seems important to discuss this method, which is largely used and poorly studied. In this paper, we will describe the methods for measuring blood pressure, auscultatory and oscillometric, in addition to listing the advantages and disadvantages of measuring blood pressure in the office, comparing them with AMPA. We will also make an alert about the need for the patient to receive guidance on blood pressure measurement and, finally, we will cite the Brazilian and European Guidelines regarding the mention they make about this method (AU).

Protótipo de cateter vesical de três vias para a Lavagem Vesical / Three-way bladder catheter prototype for bladder washing

As principais complicações pós-operatórias de Ressecção Transuretral da Próstata (RTU-P) são: retenção urinária por coágulos sanguíneos na sonda e a contaminação exógena do sistema urinário por manipulação do profissional de saúde ao realizar a técnica de lavagem vesical. O artigo descreve o desenvolvimento de um protótipo para a manutenção do sistema urinário fechado durante a lavagem vesical e permitir a medição das pressões no interior do cateter vesical de demora (CVD) de três vias com o protótipo durante a técnica da lavagem vesical. Trata-se de uma pesquisa tecnológica baseada no modelo de Processo de Desenvolvimento do Produto de Rozenfeld. Foram realizados testes de funcionalidade por meio de experimentos em ambiente controlado dentro de laboratório. O protótipo apresentou resultados satisfatórios quanto a manutenção do sistema urinário fechado durante a técnica de lavagem vesical. O uso do catéter permitiu a medição das pressões específicas do CVD de três vias em três momentos diferentes: cateter desobstruído, cateter parcialmente obstruído e cateter totalmente obstruído. Os resultados obtidos demonstram que o protótipo pode representar uma ferramenta inovadora na área de urologia. Atendeu as especificações do projeto e possibilitou a manutenção do sistema urinário fechado na lavagem vesical. Além de diminuir os riscos de contaminação do sistema urinário durante a manipulação da técnica. Portanto, o presente estudo demostrou que o protótipo é plenamente seguro quando comparado as pressões exercidas dentro do CVD. Existe a necessidade de realizar testes experimentais em humanos para comprovar a diminuição de contaminação do trato urinário como uso do protótipo.

The main postoperative complications of Transurethral Resection of the Prostate (TURP) are urinary retention by blood clots in the probe and exogenous contamination of the urinary system by manipulation of the healthcare professional when performing the bladder washing technique. The aim of this study was to develop a prototype for keeping the urinary system closed during bladder washes and to measure the internal pressures of the three-way Indwelling Urinary Catheter (IDC) during the bladder washing technique. This was a technological study based on the Rozenfeld's Product Development Process model. Functionality tests were carried out through experiments in a controlled environment in the laboratory. The prototype showed satisfactory results regarding the preservation of the urinary system closed during the bladder washing technique. It was possible to obtain specific pressures from the three-way IDC at three different moments: unobstructed catheter, partially obstructed catheter, and totally obstructed catheter. The results obtained demonstrate that the prototype can represent an innovative tool in the area of urology. It met the project's specifications and preserved the urinary system closed during the bladder washing. Moreover, it reduces the risk of urinary system contamination during the technique manipulation. Therefore, the present study showed that the prototype is fully safe regarding the pressures exerted inside the IDC. There is a need to carry out experimental tests in humans to prove the decrease of urinary tract contamination with the use of this prototype.

May Measurement Month 2019: an analysis of blood pressure screening results from Brazil.

The aim of this study is to describe the results of the May Month Measurement (MMM) campaign implemented in Brazil, in 2019. Questionnaire data were collected and three measures of blood pressure (BP) were performed. The sample consisted of 13 476 individuals, 58.2% were white, 60.8% were women. The average age was 46.3 (18.6) years. Of all 13 476 participants, 6858 (50.9%) had hypertension defined as a systolic BP ≥140 mmHg or a diastolic BP ≥90 mmHg or being on anti-hypertensive medication. Of those with hypertension, 68.8% were aware of their diagnosis, 65.3% were on antihypertensive medication, and 36.1% had controlled BP (<140/90 mmHg). In addition, of 4479 participants on anti-hypertensive medication, 55.2% had controlled BP. The use of anti-hypertensive medication was associated with higher systolic (P < 0.001) and diastolic BP (P < 0.001) and having diabetes with higher systolic BP (P < 0.001). Previous hypertension in pregnancy was associated with higher systolic (P = 0.038) and diastolic BP (P = 0.003), and smoking was associated with higher systolic BP (P < 0.001). Lastly, obese and overweight individuals showed significantly higher systolic (P < 0.001) and diastolic (P < 0.001) BP. The Brazilian MMM19 data demonstrate that strategies to increase awareness of hypertension and a better control of the risk factors are still needed.

Proposta de um instrumento de enfermagem direcionado à saúde da mulher: revisão integrativa / Proposal for a nursing instrument directed to women's health: integrative review / Propuesta de un instrumento de enfermería dirigido a la salud de la mujer: revisión integradora

Objetivo: identificar artigos que norteiam a elaboração de uma proposta de instrumento de coleta de dados com base na Teoria das Necessidades Humanas Básicas, como fase inicial do Processo de Enfermagem com o seu guia instrucional. Método: revisão integrativa da literatura, realizada nas bases de dados eletrônicas LILACS, MEDLINE e BDENF disponíveis na BVS/BIREME, no período de 2004 a 2014. Resultados: os sete artigos que corresponderam à amostra do estudo foram indexados na base de dados LILACS, no idioma português, dois foram publicados em 2005, três em 2008, e dois em 2012. Os periódicos foram: Acta Paul Enferm, Esc Ana Nery, Ciênc Cuid Saúde, Rev Eletr Enferm, Rev Bras Enferm, Rev Rene. Conclusão: os artigos analisados chegaram ao mesmo resultado, de que a construção dos instrumentos de coleta de dados de enfermagem foi eficaz para a implantação do PE. O estudo identificou subsídios para estruturar-se de forma científica uma proposta de instrumento que poderá ser aplicado na prática assistencial do enfermeiro.(AU)

Objective: to identify articles that guide the elaboration of a proposal for a data collection instrument based on the theory of basic human needs, as the initial phase of the Nursing Process with its instructional guide. Method: integrative literature review, conducted in the electronic databases LILACS, MEDLINE and BDENF available in the BVS/BIREME, from 2004 to 2014. Results: the seven articles that corresponded to the study sample were indexed in the LILACS database, in the Portuguese language, two were published in 2005, three in 2008, and two in 2012The journals were: Acta Paul Enferm, Esc Ana Nery, Ciênc Cuid Saúde, Rev Eletr Enferm, Rev Bras Enferm, Rev Rene. Conclusion: the analyzed articles reached the same result, that the construction of the nursing data collection instruments was effective for the implementation of the NP. The study identified subsidies to scientifically structure a proposal for an instrument that can be applied in nursing care practice.(AU)

Objetivo: identificar artículos que guíen la elaboración de una propuesta de instrumento de recopilación de datos basado en la teoría de las necesidades humanas básicas, como la fase inicial del Proceso de Enfermería con su guía instructiva. Método: revisión de la literatura integrativa, realizada en las bases de datos electrónicas LILACS, MEDLINE y BDENF disponibles en BVS/BIREME, de 2004 a 2014. Resultados: los siete artículos que correspondieron a la muestra de estudio se indexaron en la base de datos LILACS, en portugués, dos se publicaron en 2005, tres en 2008, y dos en 2012. Los periodicos fueron: Acta Paul Enferm, Esc Ana Nery, Ciênc Cuid Saúde, Rev Eletr Enferm, Rev Bras Enferm, Rev Rene. Conclusión: los artículos analizados alcanzaron el resultado, que la construcción de los instrumentos de recolección de datos de enfermería fue eficaz para la implementación del PE. El estudio identificó subvenciones para estructurar científicamente una propuesta de instrumento que se puede aplicar en la práctica de cuidados de enfermería.(AU)

Estratégias de retenção de profissionais de enfermagem nos hospitais: protocolo de scoping review / Strategies for nurse retention in hospitals: scoping review protocol / Estrategias de retención de los profesionales de enfermería en los hospitales: protocolo de revisión exploratoria

Enquadramento: A rotatividade de enfermagem tem impacto na qualidade do cuidado, na segurança do paciente e na produtividade dos hospitais. Objetivo: Mapear as estratégias de retenção do pessoal de enfermagem nos hospitais. Método de revisão: Protocolo de scoping review segundo o método do Joanna Briggs Institute. Serão considerados materiais bibliográficos publicados e não publicados, conforme os seguintes critérios de inclusão: relatar o uso de estratégias para retenção (conceito) de profissionais de enfermagem (população) em hospitais (contexto). Serão fontes de dados: MEDLINE, EMBASE, CINAHL, CENTRAL, LILACS, PsycINFO, ProQuest Dissertations, Theses Database, TRIP, International Council of Nurses, Google académico e Catálogo de Teses da Capes. Dois revisores triarão os títulos e resumos, lerão os textos completos e extrairão os dados do material incluído. Os dados serão reunidos em categorias de acordo com os seus conteúdos. Apresentação e interpretação dos resultados: Os dados analisados serão apresentados de forma diagramática, tabular e narrativa. Conclusão: Contribuirá para a tomada de decisões gerenciais relativas à rotatividade de pessoal de enfermagem.

Background: Nursing turnover has an impact on the quality of care, patient safety, and hospital productivity. Objective: To map nursing staff retention strategies in hospitals. Method of review: Scoping review protocol according to the Joanna Briggs Institute method. Published and unpublished bibliographical material according to the following inclusion criteria: reporting the use of strategies for retention (concept) of nursing professionals (population) in hospitals (context). The sources of data will be: MEDLINE, EMBASE, CINAHL, CENTRAL, LILACS, PsycINFO, ProQuest Dissertations, Theses Database, TRIP, International Council of Nurses, Google academic, and Capes Thesis Catalog. Two reviewers will screen the titles and abstracts, read the full texts, and extract the data from the included material. The data will be grouped into categories according to their contents. Presentation and interpretation of results: The analyzed data will be presented in a diagrammatic, tabular, and narrative form. Conclusion: It will contribute to the management decision making regarding the turnover of nursing personnel.

Marco contextual: La rotación de enfermeros tiene un impacto en la calidad de la atención, la seguridad de los pacientes y la productividad de los hospitales. Objetivo: Mapear las estrategias de retención del personal de enfermería en los hospitales. Método de revisión: Protocolo de revisión exploratoria según el método del Instituto Joanna Briggs. Se considerarán los materiales bibliográficos publicados y no publicados, de acuerdo con los siguientes criterios de inclusión: informar sobre el uso de estrategias de retención (concepto) de los profesionales de enfermería (población) en los hospitales (contexto). Las fuentes de datos serán: MEDLINE, EMBASE, CINAHL, CENTRAL, LILACS, PsycINFO, ProQuest Dissertations, Theses Database, TRIP, International Council of Nurses, Google Académico y Catálogo de Tesis de la Capes. Dos revisores clasificarán los títulos y resúmenes, leerán los textos completos y extraerán los datos del material incluido. Los datos se recogerán en categorías según su contenido. Presentación e interpretación de los resultados: Los datos analizados se presentarán en forma de diagrama, tabla y narrativa. Conclusión: Contribuirá a la toma de decisiones de gestión en relación con la rotación del personal de enfermería.

A tendência do papel do professor no processo de aprendizagem / The tendency of the teacher's role in the process of learning

Teve por objetivo abordar as principais tendências do papel do professor no processo de ensino aprendizagem para a equipe de enfermagem. Pesquisa exploratória de nível descritiva. A busca foi realizada em bases de dados no período de 2012 a 2017. As abordagens tradicionais de ensino mostram-se cada vez mais obsoletas, e com isso ficamos frente ao desafio de acompanhar o ritmo acelerado das mudanças tecnológicas e as possibilidades de proporcionar os recursos. No contexto de Educação em Enfermagem, os autores trazem a preocupação da divergência entre teoria ensinada em sala de aula com o que é implementado na prática profissional sendo importante a necessidade constante de busca e de conhecimento e aprimoramento profissional. Neste cenário, é importante configurar que o professor precisa criar um novo panorama na educação no ensino aprendizagem.(AU)

Dificuldades e conhecimento dos enfermeirosintensivistas acerca do pacote de 6 horas de sepse: uma proposta de capacitação / Difficulties and knowledge of nurses intensivists about the 6-hour sepsis: a training proposal

Atualmente a Sepse mata cerca 24 mil pessoas por dia no mundo; a Educação a Distância (EAD) é cada vezmais utilizada como ferramenta de ensino. O objetivo foi identificar as lacunas teórico-operacionais relativos à aplicação doprotocolo de sepse por enfermeiros intensivistas. Trata-se de uma pesquisa de campo, quantitativa, descritiva e exploratóriacom 27 enfermeiros atuantes em Unidades de Terapia Intensiva (UTI) em Manaus-Am; foi aplicado questionário com questõesfechadas. O estudo revelou que os enfermeiros apresentaram dificuldades em relação a execução do protocolo, e lacunasde conhecimento. De acordo com as demandas foi proposto um programa de capacitação em EaD, a respeito dos pacotesde cuidados em Protocolo de Sepse, segundo os critérios da Surviving Sepsis Campaign...

Currently Sepsis kills about 24,000 people day in the world; Distance Learning (ODL) is increasingly used for education,technological innovation and communication; The aim of this study was to identify difficulties nurses intensive care (EI) relatedto sepsis in the work unit, the 6-hour sepsis bundle, specific signs and symptoms of sepsis, proposing ODL course in sepsis fornurses; it is a field research with 27 “EI” active in Intensive Care Units (ICU) in the Unified Health System (SUS), in Manaus-Am;Questionnaires were applied with closed questions; for data analysis was descriptive and inferential statistics used; The studyshowed good perception of nurses on the bundle; it was found difficulties in relation to the proposed objectives, the knowledgetest the successes of respondents to diminished those who possessed more experience in ICU. This study allows us to elucidatethat corporative education is needed; care packets will impact the efficacy of treatment of that patient.

Actualmente sepsis mata a unas 24.000 personas al día en el mundo; La educación a distancia (LED) se utiliza cadavez más como una herramienta de enseñanza. El objetivo de identificar los vacíos teóricos y operacionales sobre la aplicacióndel protocolo de sepsis para las enfermeras de cuidados críticos. Este es un campo de investigación, cuantitativo, descriptivo yexploratorio con 27 enfermeras que trabajan en unidades de cuidados intensivos (UCI) en Manaus-Am; Se aplicó cuestionariocon preguntas cerradas. El estudio mostró que las enfermeras tuvieron dificultades en relación con la implementación delprotocolo, y las lagunas de conocimiento. De acuerdo con las demandas propuesto un programa de formación en educacióna distancia, sobre los paquetes de cuidado del Protocolo de sepsis, de acuerdo con los criterios de la Campaña Sobrevivir a laSepsis (SSC), el Instituto Latinoamericano de la sepsis (ILAS) el curso se estructuró en dos 30 hrs módulos, el primero llamado“Principio de aprendizaje para entender la sepsis” y el segundo “Garantizar el aprendizaje para iniciar el protocolo de sepsis”.

12 de maio Comemoração pelo Dia da Enfermagem / May 12 commemoration for Nursing Day

Prezados leitores o mês maio é marcadopela comemoração da “Semanada Enfermagem” que remete a datade nascimento da mais celebre personalidadeda Enfermagem, conhecida comoFlorence Nightingale que foi uma destacadae destemida enfermeira inglesa, quefundou a primeira Escola de Enfermagemda Inglaterra no Hospital Saint Thomas, emLondres. Recebeu a Ordem do Mérito, em1901, durante a era Vitoriana. Florence Nightingalenasceu em Florença, na Itália, nodia 12 de maio de 1820...

Estratégias educacionais para o desenvolvimento profissional de novas gerações de enfermeiros: uma nova proposta / Educational strategies for the Professional development of new generations of nurses: a new proposal

Diante do mundo globalizado, não é mais possível adotarmos os mesmos padrões do processo de ensino-aprendizagem, exigindo recursos tecnológicos ao professor e uma mudança de postura do aluno. Nesse sentido, o processo de ensino aprendizagem requer a adoção de novos modelos e estratégias mais interativas e integrativas, rompendo paradigmas, vencendo barreiras limitadoras como tempo e espaço, e por fim construção de novos modelos educacionais. O estudo teve por objetivo sistematizar estratégias educacionais para o desenvolvimento profissional de novas gerações de enfermeiro. Pesquisa exploratória de nível descritiva, pesquisa em bases de dados no período de 2010 a2015. Realizada a síntese, identificando nestes 14 estratégias aplicáveis, além da fundamentação teórica de mais 14 estratégias agrupadas por similaridade na forma de transmissão de conhecimento, originando três categorias: Ambiente Virtual de Aprendizagem, Instrução Direta e Aprendizado por Experiência correlacionando com a nova geração e a influência do professor bem como as vantagens e suas limitações.

Convite à reflexão social conjunta [Editorial] / Call for joint social reflection [Editorial]

Prezados leitores, gostaria de iniciar este editorial convidando-os para uma reflexão conjunta. Apesar de todos os avanços tecnológicos e científicos, estamos vivenciando um período sombrio, no qual os cenários político e econômico são de incertezas, o aumento do desemprego e os dilemas sociais estão presentes diariamente nas manchetes e os escândalos de corrupção instituídos na política. A possibilidade de se ter uma sociedade mais humana, solidária e ética requer uma consciência maior do papel de cada ser humano e de sua inserção no contexto social, o que implicaria em ter pessoas conscientes do exercício diário da prática da cidadania. Como podemos agir diante de fenômenos mundiais como o terrorismo, a intolerância e o desemprego que assola diversos continentes? Quando pensamos que teremos um grande contingente de jovens recém-for- mados, que talvez levaram alguns anos para conseguir o seu primeiro emprego, este fato suscita uma questão preocupante e direciona à uma reflexão maior: como estamos preparando as próximas gerações para o enfrentamento das dificuldades futuras? Vivenciamos nas últimas décadas um período de prosperidade diante de uma sociedade consumista que incentiva a aquisição de bens materiais e se preocupa constantemente com as questões estéticas, as quais a mídia veicula influenciando o comportamento humano. Como os nossos jovens vêm lidando com as frustrações? Educá-las, preparando futuros líderes e sucessores, requer um grande investimento emocional e ético. Enquanto observa-se as mazelas humanas nas manchetes, como a drogadição, a violência nos estádios, a segregação entre grupos, o uso abusivo do álcool, os suicídios assistidos entre os jovens e a busca frenética da satisfação imediata das pulsões (desejos), muitas vezes assistimos a tudo em silêncio, quando poderíamos realmente lutar por uma sociedade mais equânime, com o acesso à educação, se tivéssemos políticos menos corrupto que investissem em um sistema educacional com...

Dificuldades e conhecimento dos enfermeiros intensivistas acerca do pacote de 6 horas de sepse: uma proposta de capacitação / Difficulties and knowledge of critical care nurses about the package of six hours of sepsis: a training proposal

Atualmente a Sepse mata cerca 24 mil pessoas por dia no mundo; a Educação a Distância (EAD) é cada vez mais utilizada como ferramenta de ensino. O objetivo foi identificar as lacunas teórico-operacionais relativos à aplicação do protocolo de sepse por enfermeiros intensivistas. Trata-se de uma pesquisa de campo, quantitativa, descritiva e exploratória com 27 enfermeiros atuantes em Unidades de Terapia Intensiva (UTI) em Manaus-Am; foi aplicado questionário com questões fechadas. O estudo revelou que os enfermeiros apresentaram dificuldades em relação a execução do protocolo, e lacunas de conhecimento. Oe acordo com as demandas foi proposto um programa de capacitação em EaO, a respeito dos pacotes de cuidados em Protocolo de Sepse, segundo os critérios da Surviving Sepsis Campaign (SSC),lnstituto Latino Americano da Sepse (ILAS) o curso foi estruturado em dois módulos de 30horas, o primeiro denominado" Princípio de aprendizagem para entender a sepse" e o segundo "Garantindo a aprendizagem para iniciar o protocolo de sepse"...

Currently Sepsis kills about 24,000 people day in the world; Distance Learning (ODL) is increasingly used for education, technological innovation and communication; The aim of this study was to identify difficulties nurses intensive care (EI) related to sepsis in the work unit, the 6-hour sepsis bundle, specific signs and symptoms of sepsis, proposing OOL course in sepsis for nurses; it is a field research with 27 "EI" active in Intensive Care Units (ICU) in the Unified Health System (SUS), in Manaus-Am; Questionnaires were applied with closed questions; for data analysis was descriptive and inferential statistics used; The study showed good perception of nurses on the bundle; it was found difficulties in relation to the proposed objectives, the knowledge test the successes of respondents to diminished those who possessed more experience in ICU. This study allows us to elucidate that corporative education is needed; care packets will impact the efficacy of treatment of that patient...

Actualmente sepsis mata a unas 24.000 personas ai día en el mundo; La educación a distancia (LED) se utiliza cada vez más como una herramienta de enserianza. El objetivo de identificar los vacíos teóricos y operacionales sobre la aplicación dei protocolo de sepsis para las enfermeras de cuidados críticos. Este es un campo de investigación, cuantitativo, descriptivo y exploratorio con 27 enfermeras que trabajan en unidades de cuidados intensivos (UCI) en Manaus-Am; Se aplicó cuestionario con preguntas cerradas. El estudio mostró que Ias enfermeras tuvieron dificultades en relación con la implementación dei protocolo, y las lagunas de conocimiento. Oe acuerdo con las demandas propuesto un programa de formación en educación a distancia, sobre los paquetes de cuidado dei Protocolo de sepsis, de acuerdo con los criterios de la Carnpana Sobrevivi r a la Sepsis (SSC), el Instituto Latinoamericano de Ia sepsis (ILAS) el curso se estructuró en dos 30 hrs módulos, el primero llamado "Principio de aprendizaje para entender la sepsis" y el segundo "Garantizar el aprendizaje para iniciar el protocolo de sepsis"...

A influência da espiritualidade na qualidade de vida do paciente oncológico: reflexão bioética / The influence of spirituality in the quality of life of cancer patients: bioethical reflection

Objetivo: Este estudo objetivou verificar o impacto da espiritualidade no enfrentamento do processo de adoecimento e na qualidade de vida em pacientes com de diagnóstico de câncer. Método: O estudo foi realizado com em 30 pacientes com idade média de 46,6±14 anos, 52% eram do gênero feminino, 56% católicos e 72% casados, Resultados: Identificou-se para o conceito de fé pessoal 32,1 ±3; prática religiosa 29,5 ±7 e paz espiritual 32 ±6, A média dos escores para a qualidade de vida global foi 3,9± 1 e a satisfação com a saúde 3,6± 1, Quanto à associação do escore total da escala de espiritual idade com os domínios de qualidade de vida (físico, psicológico, social e meio ambiente), observou-se apenas a associação da espiritual idade com o domínio físico, Conclusão: Concluindo os elevados escores de paz espiritual em pacientes oncológicos, demonstrou impactar na qualidade de vida promovendo o enfrentamento da doença.

Objective: We examined the impact of spirituality in coping with the disease process and the quality of life in patients with a diagnosis of cancer Method: The study was conducted in 30 patients with mean age of 46,6 ± 14 years, 52% were female, 56% Catholic and 72% rnarried. Results: We identified the concept of personal faith 32,1 ± 3; religious practice and 29.5 ± 7 32 ± 6 spiritual peace. Mean scores for overall quality of life was 3,9 ± 1, and satisfaction with health 3,6 ± 1, In relation the association of the total score of spirituality with the areas of quality of life (physical, psychological, social and environment), we observed the association of the spirituality with the physical domam. Conclusion: In conclusion the high scores of spiritual peace in cancer patient, demonstrated impact on quality of life by promoting coping with the disease.

Objetivo: Valorar el impacto de la espiritualidad para lidiar con el proceso de la enfermedad y la calidad de vida en pacientes con un diagnóstico de cáncer, Método: El estudio se realizó en 30 pacientes con edad media de 46,6 ± 14 anos, el 52 % eran mujeres, 56% católica y se casó con un 72%, Resultados: Se identificó el concepto de Ia fe personal 32,1 ± 3; la práctica religiosa y de 29,5 ± 7 32 ± 6 Ia paz espiritual. Las puntuaciones medias de calidad de vida fue de 3,9 ± 1, Y Ia satisfacción con Ia salud de 3,6 ± 1, En cuanto a la asociación de la puntuación total de la espiritualidad con las áreas de calidad de vida (física, psicológica, social y medio ambiente), que sólo se observa la asociación de la espiritualidad con el dominio físico, Conclusión: Se concluye que las puntuaciones más altas de la paz espiritual demostrado impacto en la calidad de vida mediante la promoción de afrontamiento de la enfermedad.

Novo ciclo de trabalho na Nursing (Editorial) / New work cycle in Nursing (Editorial)

Estamos iniciando um novo ciclo de trabalho da revista Nursing, ao qual fui convidada a participar como diretora científica. Gostaria de manifestar a minha satisfação e alegria pelo convite. Durante muitos anos fui conselheira da revista sob a gestão da Ora Ariadne Fonseca, que com seu competente trabalho possibilitou o avanço da Nursing no Qualis da Enfermagem. Também não poderia deixar de mencionar a importância do trabalho da Drª Luiza Dalben, que me antecedeu na diretoria científica. O meu primeiro compromisso com os leitores será garantir a qualidade científica da revista assegurando o cumprimento dos critérios de seleção dos artigos e zelo da ética científica e editorial. Convido todos a realizarem uma reflexão: como sabemos, a sociedade brasileira está vivendo um momento delicado de incertezas no cenário político e econômico nacional, no qual está tentando caminhar com o processo democrático. Neste contexto a Enfermagem, como ciência do cuidar, tem estado à frente dos serviços de saúde brasileiro, em contato direto com os usuários do Sistema Único de Saúde (SUS), que sentem diretamente as pressões sociais oriundas das dificuldades financeiras que atinge os setores público e privado de saúde. Em tempos de crise procurar investir em capacitação e qualificação pode representar uma oportunidade para se destacar na busca de soluções efetivas para lidar com as dificuldades do dia a dia. O mercado de trabalho está competitivo e seletivo. O cenário atual exige que os profissionais sejam ágeis nas ações e invistam no desenvolvimento científico profissional; que produzam pesquisas e tragam so- luções efetivas para os problemas da saúde e incentivem a inovação tecno- lógica para a prática profissional, de maneira que se faça mais com menos, considerando os recursos financeiros empregados no orçamento nacional na Pasta da Saúde...

Effects of a contraceptive containing drospirenone and ethinyl estradiol on blood pressure and autonomic tone: a prospective controlled clinical trial.

BACKGROUND: The use of combined oral contraceptives has been associated with an increased risk of adverse cardiovascular events. Whether these drugs alter cardiac autonomic nervous system control is not completely determined. OBJECTIVE: To evaluate the effect of a contraceptive containing 20mcg of ethinyl estradiol and 3mg of drospirenone on the heart rate variability, baroreflex sensitivity and blood pressure of healthy women. STUDY DESIGN: Prospective controlled trial with 69 healthy women allocated in two groups: 36 volunteers under oral combined contraceptive use and 33 volunteers using of non-hormonal contraceptive methods. Subjects were tested before the introduction of the contraceptive method and 6 months after its use. For data acquisition, we used continuous non-invasive beat-to-beat blood pressure curve recordings. Multiple ANOVA was used to determine differences between groups and moments and p< 0.05 was considered statistically significant. RESULTS: At baseline, there were no differences in demographic and autonomic parameters between groups. Comparing cardiac sympatho-vagal modulation, baroreceptor sensitivity and blood pressure measurements between baseline and after 6 months, no significant difference was detected in each group or between groups. CONCLUSION: A contraceptive containing 20mcg of ethinyl estradiol and 3mg of drospirenone causes no significant changes in clinical, hemodynamic and autonomic parameters of normal women.

Tradução e adaptação transcultural do instrumento Spiritual Assessment Scale no Brasil / Translation and cross-cultural validation of the instrument Spiritual Assessment Scale in Brazil

Considera-se a espiritualidade parte integrante da assistência de enfermagem. Este estudo objetivou realizar a adaptaçãotranscultural do instrumento “Spiritual Assessment Scale” (SAS) para o Brasil. Foi desenvolvido um instrumento específicopara a adaptação transcultural basedo nos estudos de Lynn (escala de Likert). A primeira etapa consistiu na aplicação doinstrumento desenvolvido pelos autores para avaliação da SAS com 6 experts da área de Espiritualidade e Enfermagem ecom 11 pacientes da unidade de clínica médica, para avaliação do instrumento SAS com 21 questões. Após a realizaçãode testes estatísticos, as questões estavam adequadas para a aplicação na pesquisa, como demonstrado pelo coeficientealfa de Cronbach, que indicou uma confiabilidade aceitável do instrumento. Pode-se afirmar que em ambos os grupos(expert e pacientes) a consistência interna foi elevada, mantendo as características da escala original, após as etapas detradução e adaptação para o Brasil.

Spirituality is considered an integrant part of nursing care. This study aimed to perform a cross-cultural adaptation of the“Spiritual Assessment Scale” (SAS) to Brazil. A specific instrument for cross-cultural adaptation based on Lynn’s studies(Likert scale) was developed. The first step consisted in the application of the instrument developed by the authors to assessthe SAS by 6 “experts” in the area of Spirituality and Nursing and with 11 patients from the clinical medical unit to reviewthe SAS instrument with 21 questions. After conducting statistical tests, the questions were considered appropriate for usein the research as demonstrated by Cronbach’s alpha, which indicated an acceptable reliability of the instrument. It can bestated that in both groups (experts and patients) internal consistency was high, the characteristics of the original scale werepreserved even after the stages of translation and adaptation to Brazil.